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Instituto de Estudios de Medicina de Montaña
niños
y montaña
consideraciones sobre la altitud y niños

Dr.
Roger Garcia Puig
Destino
del viaje
Países
industrializados
Disponen de acceso a cuidados médicos de forma relativamente rápida
y fácil. Una vez se sospecha de enfermedad de altitud se puede
tratar con oxígeno y descenso rápido.
Muchos de sus destinos de montaña y pistas de esquí se sitúan
como máximo a 3000 m. La mayoría de los viajeros duermen
a altitudes menores, y los ascensos a altitudes de 4000 m. se realizan
durante pocas horas en la práctica de ciertas actividades. En estas
condiciones se puede presentar enfermedad aguda de altitud pero con un
bajo riesgo de gravedad. Si se planean viajes más largos por encima
de 3.000 m. se ha de planear un ascenso gradual.
Destinos
remotos sin acceso rápido a cuidados médicos
Es obligado tomar grandes precauciones. Los ascensos en los que se duerme
a altitudes iguales o superiores a 3000 m. conllevan un riesgo bajo de
enfermedad de altitud grave, pero si aparece edema agudo de pulmón
o cerebral puede ser muy difícil tratarlos adecuadamente Si se
planea un viaje en estas condiciones se ha de realizar un ascenso gradual
lento, intercalar días de descanso para facilitar la aclimatación
y haber diseñado un plan de emergencia detallado.
Edad
del niño
Lactantes (edad < 12 meses)
La exposición por encima de 2.500 m. por un tiempo superior a unas
pocas horas puede afectar los patrones respiratorios normales sin consecuencias
nocivas conocidas.
Existen notificaciones contradictorias sobre la posibilidad que en altitudes
por encima de 3.000 m. aumente el riesgo de muerte súbita del lactante.
La exposición crónica a grandes altitudes parece que interfiere
en el proceso de adaptación cardiorrespiratoria que ocurre después
del nacimiento.
Niños preverbales (< 3 años)
La enfermedad de altitud es muy difícil de reconocer porque no
pueden explicar sus síntomas. Extremar las precauciones si se viaja
a destinos remotos.
Niños de edad entre 3 a 8 años
Pueden explicar bien sus síntomas, pero se ha de prestar especial
atención a los más pequeños y a los que tengan dificultades
de aprendizaje ya que pueden expresarse de forma pobre.
Niños mayores (> 8 años)
Normalmente han alcanzado el desarrollo suficiente para avisar y explicar
correctamente sus síntomas.
Duración
de la exposición a la altitud
El riesgo de enfermedad por altitud aumenta en ascensiones por encima
de los 3000 mts. prolongadas
(> 1 día) o que requieran dormir en esta altitud. En estos casos
se ha de planear todo detalladamente, se debe realizar un ascenso gradual
lento, intercalar días de descanso para facilitar la aclimatación
y haber diseñado un plan de emergencia detallado.
En los casos en que se residirá de forma prolongada en zonas de
altitud por encima de 2.500 m. se debe realizar un ascenso gradual lento.
En el caso especial de los lactantes varios médicos han recomendado
retrasar el cambio de residencia a altitud superior a 3.000 m. hasta haber
alcanzado una edad superior a un año por el posible leve aumento
de riesgo del síndrome de la muerte súbita del lactante
y la posibilidad de desarrollar hipertrofia del ventrículo derecho.

Fecha creación: 5 de enero de 2003
Fecha
última actualización: 25 enero 2005
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